药物流产深析 药物流产过程时怎么样的?效果好吗?

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医网摘要:

药物流产过程时怎么样的,药物流产效果好吗?很多人会问到。妇科医院医生介绍:米非司酮和米索前列醇序贯用药是当前国内最新终止早孕的药物现将一7例停经5周~10周的孕妇服用本药流产情况报道如下:

药物流产过程时怎么样的,药物流产效果好吗?

1资料与方法

1.1病例选择停经5周~10周,确诊正常宫内妊娠,无使用米非司酮和米索前列醇禁忌证者,在门诊要求终止妊娠,本人自愿要求药物流产的健康孕妇

1.2用药方法每天09:00和21:00。米非司酮25mg温开水送服,连服2d,首次剂量加倍,服50mg,服药前后2h禁食第3天07:00时许,空腹服米非司酮25mg。半小时后服米索前列醇600g,留院观察

1.3疗效判断标准完全流产:服米索前列醇后8h内自然排出胎儿及胎盘。阴道出血自行停止或B超小知识:超声波等法查抄,发现胎儿严重畸形或胎儿不克不及生存者,也需当即引产。妇科病院妇科医生暗示,宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表示情势,首要症状与慢性宫颈炎相似,可是也有部门独有的症状。宫颈糜烂,轻者通常为无较着症状,中度者尤其是重度糜烂者首要表示为白带增多,有异味,腹胀腰痛。若是宫颈糜烂患者是以上这些环境,则不适合引产。妇科病院采纳的是外洋进步前辈的无痛引产手艺,在患者呈现宫缩后,腹痛磨灭,使引产患者在无任何痛苦环境下轻松结束临蓐及清宫术,同时避免引产所致的各类并发症,使女性伴侣既避免心理及精神创伤,手术时间是由手术编制、宫缩、妊妇体力以各方面环境而定的。关于更多宫颈糜烂的相关疑问,请与医生在线交流!...检查宫腔内无残留物,已自然转经者不完全流产:服米索前列醇后8h内排出胎儿或部分胎盘者。且因出血较多而清宫者,或出血时间长达2周以上,B超检查宫内有残留物失败:服米索前列醇8h后未排出妊娠物只有少量出血者

1.4出血时间出血量及副反应服米索前列醇8h后,至下次月经小知识:月经、内分泌失调药流还影响卵巢的功能,影响卵泡的发展发育乃至排卵。个别女性药流后,可产生月经失调,表示为月经周期缩短或耽误,月经量增多。2、药流感染激发炎症药流后,因为持久慢性失血,可引发身体抵当力降落,这时候细菌往往由阴道逆行而上会引发子宫内膜炎症、附件炎等妇科炎症。3、药流出血时间长,导致血虚妇女服用抗孕药物后,子宫腔内的胎囊组织可在当天排出,有时怀胎组织物排出不全子宫内膜答复复兴欠佳,阴道出血时间较长,可延续2-3周,乃至1-2个月。持久慢性失血可引发血虚。4、药流不全需清宫药流的成功率是很低的,一般仅接近于75%,有的女性用药后因不完全流产,影响子宫缩短及子宫内膜创面的修复,使阴道流血量较着增多,逾越平常平凡月经量的2-3倍,严重者还可呈现年夜出血,导致血虚、休克,此时需输血、并告急手术刮宫止血等。5、药流会影响今后的正常怀胎未婚女性如频频怀胎、频频,可造成子宫内膜频频受损。因为子宫内膜有毁伤...来潮始计算阴道出血时间,以药物流产者自身平时经量多少判断出血量的多少副反应为恶心呕吐,腹痛腹泻,手心麻木或瘙痒2结果297例停经5周~10周孕妇服药后完全流产188例,占63%,不完全流产100例。占34%,失败9例,占3%.阴道出血量如月经量246例,占83%,大于月经量51例,占17%.出血时间在14d内180例,占61%,>14d117例,占%.服药后,有恶心呕吐轻度腹泻腹痛40例,手掌痒5例,无1例需要药物治疗,2例腹痛剧烈,给予舒喘灵4.8mg口服后症状好转失败9例,不全流产100例,因用药后宫颈管已松弛扩张,或部分组织已排出,再行钳夹或清宫术,在很大程度上降低了手术难度及危险性,无1例发生大出血及感染并发症。

3护理3.1用药前护理评估患者健康状况,包括营养心理状况,询问药物过敏史,了解孕产次停经月份对流产的认识。做好心理护理,缓解其紧张情绪常规检查血常规肝肾功能凝血功能,排除药物禁忌证用药前必须详细讲清楚药物流产的效果用药后可能出现的副作用。

3.2用药中护理掌握给药方法及注意事项:给患者讲解服用方法不要漏服,否则影响药物流产效果;服药同时不能服用水杨酸盐消炎痛及其他镇痛药,避免发生拮抗作用;向患者讲明在服药过程中可能出现的一些情况,如阴道出血腹痛胃肠道反应等,如超出正常范围,应当引起足够重视。及时到门诊就诊;给患者交待清楚,有可疑妊娠物排出时,随时就诊并将排出物带回医院交医护人员检查,必要时病理检查,以确定是否达到完全流产效果;患者大小便均在痰盂内。以便妊娠物排出的检查和鉴定;用药后,注意观察腹痛及阴道流血情况和胚囊排出及全身情况对轻度呕吐腹泻者,不需特殊处理,症状会自行消失对于严重呕吐腹泻者,要做好心理护理和安慰,给予卧床休息及保暖关心照顾,减轻其痛苦及焦虑,增加对药流的信心,从而提高成功率。

3.3流产后护理告知产妇注意事项:注意观察阴道流血和阴道排出物情况,出血超过10d或出血量多,都要到医院复诊;1个月内禁止性生活及盆浴;给予口服中成药益母草膏,减少出血;注意休息及营养补充;采取有效避孕措施,2周后复查尿HCG及妇检;药物流产失败后,做好心理护理,做B超及尿HCG检查后择期行清宫术4讨论米非司酮和米索前列醇序贯用药已在国内普遍应用于终止早孕。

米非司酮为分子水平的孕酮拮抗药物,与内源性孕酮竞争结合抗体产生较强的抗孕酮作用,使子宫内膜蜕膜组织变性缺血坏死,使妊娠物从宫壁分离,并释放内源性前列腺素,使宫颈软化子宫肌处于兴奋状态,出现宫缩,在服用米索前列醇后促进子宫收缩将剥脱的胚胎和子宫蜕膜通过扩张的宫颈排出体外,从而使患者避免了手术之痛苦

妇科医院对对9例失败者和100例不全流产者无需扩张宫颈,可用中号卵圆钳顺利进入宫腔,而且胚胎组织软化易取出,手术时间短及时对患者行清宫术或钳刮术,还能避免大出血的发生,更好地保障孕妇的安全总之,米非司酮和米索前列醇序贯用药终止妊娠,是一种安全可靠有效无毒副作用无痛苦的好方法,值得推广应用。


本文来源: http://xiaohua.ewsos.com/rl/ywlc/20120724/751843.html

责任编辑:liuwei

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