1原因 盆腔炎可因影响卵子的形成、肥精或胚胎的植入等环节而导致不孕，其中又以影响配子的桕遇和受精以及受精卵向官腔方向输送等环节最为重要，主要表现为引起不孕和异位妊娠。

输卵管管腔内的感染可致黏膜损害、伞端闭锁导致输卵和阻塞或积水，也可致纤毛细胞功能丧失，使卵子和椅子不能相遇或相遇后因输卵管内环境异常而使受精困堆输卵管骨壁遭炎症浸润或周围粘连可使管壁僵硬，不能蠕动或伞端粘连使输卵管无法拾卵，管腔的通而不畅也可使受精卵运送障碍，而征子宫腔以外的部位着床、发育，形成异位妊娠。严重的输卵管卵巢炎致卵巢被纤维组织包裹而影响排卵;盆腔粘连和盆腔结缔组织炎可使卵巢周围血运较差，长期可导致卵巢功能受损.卵子生成障碍。

子宫内膜炎可导致宫腔牯连、变形或输卵管开口处阻塞而致不孕盆腔炎所致长期慢性盆腔疼痛可引起性生活不适、疼痛。对性生活的恐惧也可导致排卵障礴盆腔炎引起的生殖道炎性分泌物增多，可导致宫颈粘连或影响精子活力及运动。如妊娠后发生盆腔炎则可致流产小知识：流产产褥期感染不洁性勾当、宫颈毁伤或阴道异物致病原体进入而产生感染。那么得了急性宫颈炎怎么医治呢?这是良多育龄女性关心的问题。在此妇科病院妇科大夫陈主任将为您具体介绍。宫颈炎有良多种症状，分为慢性和急性宫颈炎。急性宫颈炎是可以经由过程药物治好的，所以发现有急性宫颈炎的症状，必须马上采纳医治办法。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。首要表示为白带增多，呈黏稠的黏液或脓性黏液，有时可伴有血丝或夹有血丝。持久慢性机械性刺激是导致宫颈炎的首要诱因。急性宫颈炎如何可以或许有效的医治?医治宫颈炎的编制有以以下三种：1、药物医治，莎迪尔妇科外用药，合用于医治宫颈疾病的症状，对阴道炎，宫颈糜烂医治效果不错。2、物理医治，是今朝应用很普遍的一种医治编制，具有疗程短、疗效好的长处。合用于糜烂面积较年夜和炎症浸润较深的患者。但很容易造成病症复发，不可取。3、手术医治，容易造成器械感染，对...、早产小知识：早产或难产。所以，有卵巢肿瘤的妇女有身后要到病院查抄，大夫将按照肿瘤的年夜小、性子、部位、症状等以及怀胎月份，加以区分对待，肯定医治方案。 一般来讲，心理性黄体囊肿颠末一段期间察看，到怀胎进入中期后可以缩小或磨灭。是以，如在怀胎初期查得单侧性，囊性，直径在10厘米以下的勾当的卵巢肿瘤，若是没有并发症就没必要措置。若是是真实的卵巢肿瘤，通常为在怀胎比较安然的月份，即4～6月时进行手术切除，因为太早容易引发流产。若是在怀胎晚期方始发现卵巢肿瘤、措置编制决定于肿瘤长在甚么处所。借使倘使位置高不影响临蓐，可等产后再措置。若是瘤子在骨盆腔里，影响临蓐，就要在适那期间做剖腹产，同时切除肿瘤。 ...或死胎。

2病理 生活变化盆腔炎患者的生殖力下降或不孕，其病理生理变化主要是输卵管卵巢的解剖和功能异常。对85例不孕妇女行腹腔镜检查发现，单、双侧输卵管阻塞者占32.94%，盆腔结核者占20.00%，盆腔炎粘连者占35.29%，排卵者因粘连包裹未见血体及排卵斑的假卵泡不破裂黄素化6例。

对因输卵管近端闭塞不孕而行手术切除的输卵管近端(问质部和峡部)做病理检查，结果发现：输卵管呈非特异性慢性炎症者占70.59%，输卵管子宫内膜异位症占9.80%，管腔纤维闭塞占7.84%，结节性输卵管炎占5.88%.输卵管结核占3.92%，仪有l例(1.96%)切除的未见病变，可见输卵管的炎症病变占绝大多数。于腹腔镜下对1120例输卵管性不育患者的盆腔进行观察，结果盆腔结核为63.6%。非特异性盆腔炎为36.4%，盆腔结核中。输卵管完全醒阻为81.2%，盆腔炎中，输卵管完全梗阻为70.7%。

他们的结果表明，输卵管的结核和炎症是主要原因。另外，在性病发病率增高时，生殖道衣原体感染和淋球菌感染也是损害输卵管和卵巢而致不孕的主要病原体。

3诊断(1)病史结核性输卵管炎和结核性盆腔炎的病人多有原发不孕史，曾有过人工流产刮宫史或放置过宫内节育器及息过盆腔炎的可导致继发不孕，近端输卵管闭塞的病理类型，为慢性炎症、管腔纤维闭塞和输卵管结核.20例继发不孕患者为慢性炎症、输卵管子宫内膜异位症和结节性输卵管炎。其中50%(1Q/20)有人工流产刮宫史，20%(420)为放置节育器后，有盆腔炎史者也为20%(4/20)。

(2)辅助诊断了解输卵管的通畅情况，可采用输卵管能液术、输卵管通气术、子宫输卵管造影术、腹腔镜术等。根据病情，这几种方法可单独应用，亦可联合应用。输卵管通气术由于诊断准确率低，且有发生气体栓塞的可能，如C0，来源因难而使用空气，则空气栓塞的危险更大，目前已不常用。输卵管通液是最常用的判断输卵管能畅与否的方法，该方法简便易行，在基层医院可广泛开展，它不但具有诊断意义，而且具有治疗作用，对轻度的输卵管粘连和宫颈管粘连，仅一次通液即可使患者妊娠。但该法的诊断结果与术者的操作和经验关系很大。

对子宫腔异常情况的诊断准确性更小，不如子宫输卵管碘造影(HSG)，可直接观察子宫输卵管的情况，其诊断结果较准确和客观。腹腔镜通液术不但在直视下了解输卵管的通畅程度，还可了解输卵管周围是否有牯连，从而弥补了子宫输卵管造影的不足。因此，输卵管通液术和子宫输卵管造影术可作为输卵管功能检测的初筛手段，必要时卵管行腹腔镜下通液。

不孕症患者行腹腔镜下通液检查，其中又行通气检查42例、通液70例、HSSG63例l通气与通液检查均进行者20例，通气与HSG均进行者11例，通液与HSG均进行者22例。以腹腔镜通液检查的结果为标准对照，比较其他3种检测方法。结果通液及HSG检测准确率分别为87.1%和73.0%，明显高于通气的准确率50.0%。

4治疗 已如前述，输卵管通液术可起到一定的治疗作用，尤适用于曾有过人工流产或药物流产史，术后月经正常又未并发明显的盆腔炎或输卵管炎的继发不孕患者，我们就曾用此法治愈多例这类病人。但如果通液术无效，不可反复进行通液治疗，反复宫腔操作可能导致新的感染。在2年之内做5～50次输卵管通液者，其中8例在通液后的数天内出现腹部持续性疼痛，6例发生了急性附件炎。

宫腔镜下输卵管插管疏通木可治疗输卵管同质部梗阻，李素春等用此法治疗28例，结果输卵管通畅者16例共27条输卵管，通畅率达55.1%，随访超过半年以上的5例获宫内妊娠。腹腔镜下行输卵管卵巢粘连分离术或开腹行输卵管整形术等都是治疗输卵管不孕的方法。

因为病情不同，对治疗的反应不同，所以每一种方法都不是100%有效。有时可几种方法联合应用，或药物和手术联合应用，常用的有肾上腺皮质激素了联合通液术，体外受精一胚胎移植术是解决输卵管性不孕患者的最终治疗方法，其成功率可达20%～30%，但输卵管积水者的成功率较低。