谈谈引产 未成年少女中期引产怎么护理

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医网摘要:

未成年少女中期引产怎么护理?妇科医院医生介绍:近年来,未成年(即青春期),世界卫生组织规定10一19岁为青春期)少女意外怀孕的发生率逐年上升。有相当一部分未成年少女由于缺乏相应的知识,错过了妊娠早期用药物或人工流产小知识:流产会对女性产生良多不良影响。因为。手术会使怀胎俄然中止。引发内分泌功能紊乱;加上人流手术会增添宫腔蜕膜逆流入盆腔的机缘,引发子宫内膜异位症;宫腔操作也容易增添感染机缘,激发子宫内膜炎、盆腔结缔组织炎、附件炎等,以上多种身分会导致月经不调,并引发小腹疼痛。解决编制:若是在打胎手术后呈现小腹疼痛或月经不调,应及时到正轨病院妇科进行一下查抄,查清启事后对症医治。问题2:术后乳房疼痛还有一种是人流术后有些女性会感应乳房胀痛,可能这也会很让她们耽忧,这也是人流术后的并发症之一。身体问题:人流手术后仍感应乳房胀痛,不必然是异常现象,不必太耽忧。因为怀胎俄然中止,体内的性激素程度会骤然降落。如许。就会使刚发育的乳腺骤然遏制发育,因此造成乳房肿块或疼痛。若是疼痛不是出格较着,可不采纳特殊医治。疼痛往往会在1~2个月后自然磨灭。值得指出的是,人流手术后引发的乳房胀痛,可能会较长时间潜在地刺激乳房。引发...术终止妊娠的时机,只好选择在妊娠中期引产终止妊娠。少女在青春期虽已初步具有生育能力,但整个生殖系统的功能尚未完善,中期引产对未成年少女的身心健康将产生极大的危害和影响,故护理显得尤其重要。

l资料与方法

1.1临床资料

2011年6月至2011年7月,未成年少女中期引产怎么护理收治未成年少女意外怀孕要求终止妊娠者19例,最大18岁,年龄最小15岁,平均17.5岁。3例为高职就读学生,8例为高中在读住校生(城镇中学2例,农村中学6例),6例为宾馆、饭店的服务员,2例为农村辍学后外出打工者。宫颈损伤2例,软产道损伤1例,产后出血3例,胎膜、胎盘残留1例。怀孕原因为早恋、诱骗及强奸等。

1.2引产方法采用利凡诺药物引产。

1.2.1药理作用利凡诺是乳酸沙丫啶的衍生物,对多种革兰阳性及阴性细菌具有很强的杀灭作用,将其注入羊膜腔内可引起子宫平滑肌收缩,胎儿因药物中毒死亡,达到引产的目的。利凡诺安全量100mg,反应量120mg,中毒量为500mg,安全范围较大,即使进入母体血液循环,亦不致发生危险,其引产成功率可达95%~98%。1.2.2羊膜腔内注药方法患者排空膀胱取仰卧位,穿刺部位一般在脐耻连线中点旁开2cm,避开胎盘附着点。以穿刺点为中心,常规消毒腹部皮肤,铺无菌巾,用l%普鲁卡因做皮肤局部麻醉后,再用7号腰穿针垂直迸针刺入羊膜腔,有落空感时取出针芯,接上注射器,抽出羊水,确定在羊膜腔内后缓慢注入利凡诺100mg(术前用无菌注射用水20Illl溶解)。注药完毕,插人针芯拔出穿刺针,穿刺部位覆盖纱布,局部按压5“n,用胶布固定。

1.2-3注药后处理①观察产程进展,注药后一般在12小时后宫缩开始,平均流产时间在24~48h。②流产处理同接产,消毒外阴,铺上洞巾,待胎儿和胎盘自然分娩。如胎儿娩出30Illin而胎盘未娩出或出血较多时,可肌肉注射缩宫素。如胎盘仍未娩出应立即行钳刮术。胎盘娩出后检查胎盘胎膜的完整性,疑有残留,应行清宫术小知识:清宫术,同时避免引产所致的各类并发症,使女性伴侣既避免心理及精神创伤,手术时间是由手术编制、宫缩、妊妇体力以各方面环境而定的。手术前要填补养分、避免感冒,有急性炎症要把炎症节制后再手术。手术后住院2—3天察看子宫无异常出血、以及常规抗炎医治,身体无异常状况可出院。温馨提示:以上是对有身快三个月还能做人流么这一问题做了简单的介绍,妇科病院是所“以病报酬中间,解患者疾苦”的医点医疗单位,一直以“温馨办事,诚待患者”为主旨,更是向每位患者允诺:我们将尽心尽力,让您亲身感触感染到病院一流的办事一流的进步前辈手艺,向您提供优质、高效、便捷的医疗办事,让您早日摆脱疾病的困扰,拥有完竣的幸福家庭!若是您还有其他问题,可以避免费征询在线大夫,我们的大夫将会给您一个对劲的答案。...

2护理措施

2.1心理护理未成年少女接受引产本身是对少女身体和心灵的一次摧残。不管受孕的原因是早恋无知、被人诱骗或遭遇强奸,都将在其内心留下深深的烙印,心理上的阴影在很大程度上将会影响到她们今后的生活。焦虑、恐惧、羞愧、紧张、情绪低落、自我贬低等是青春期少女常见的心理问题。这类患者入院后,家属及本人都背着沉重的思想包袱。担心引产对未成年女孩身体和心灵造成伤害;怕被别人知道,影响女孩今后的婚姻生活;对经济困难的家庭而言,住院费用毕竟是一笔不小的支出。而这些未成年少女由于年龄、阅历及知识的关系,往往对妊娠的概念及妊娠对自身造成的危害懵懵懂懂,缺乏引产方面的知识,对手术没有正确的认识和充分的思想准备,顾虑重重,心情抑郁。因此,护理人员一定要热情接待,语言和蔼可亲,态度诚恳,通过与患者及家属语言、情感的交流,使他们对本科室的医疗环境、先进设施、医护人员的情况及对这类手术的成功率有一定的了解。并给予精神上的宽慰、鼓励和生活上的帮助,减轻患者的无助感,消除恐惧紧张情绪,树立信心,使患者及家属感受到温暖和关怀,对医护人员产生信任感和安全感,通过护患双方的相互了解和密切配合,使引产手术顺利实施。

2.2术前应全面、仔细进行健康评估,严格掌握适应证身体检查包括体温、血压、脉搏等;局部检查子宫大小与停经的月份是否相符,盆腔有无肿物;实验室检查包括血、尿常规,肝肾功能,血凝试验及其他相关项目,B超检查胎盘附着处及羊水平面。

2.3术前做好外阴消毒及阴道灌洗各类用物严格消毒、灭菌,操作时严格遵循无菌技术原则。

2.4用药后定时监测生命体征严密记录宫缩、胎心、胎动消失的时间及阴道流血等情况,引产期间嘱咐孕妇尽量卧床休息,防止突然破水。

2.5产后仔细检查胎盘胎膜的完整性及软产道有无损伤,必要时给予修补。产后观察子宫复旧、阴道流血、排尿功能的恢复情况,以及有无感染的体征,如有异常,立即处理。遵医嘱给予抗生素预防感染。

2.6并发症护理在引产过程中或引产后,可能出现全身发热反应、出血量过多、软产道损伤、感染、胎盘胎膜残留等。因根据具体情况,对症处理。

2.7引产后即可采取回奶措施如苯甲酸雌二醇4nlg,肌内注射,2次/d,或生麦芽30lIlg冲泡当茶饮,芒硝250mg置双侧乳房外敷等。

2.8提供健康宣教嘱引产者术后6周内禁止盆浴,注意休息和营养,术后42d复查,出院后如有腹痛、体温升高或阴道出血等情况,应随时到医院就诊。

3讨论:

妊娠中期的生理特点:①胎盘分泌大量的孕激素,子宫很不敏感,难以诱发宫缩;②子宫颈不成熟,长而且较硬,不易扩张;③胎盘所占面积大而且薄,剥离不易完整。妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕完全不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩。促使宫颈管消失、宫口开大。而中期妊娠较足月妊娠更难发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差。利凡诺的使用是终止中期妊娠的途径之一。

妇科医院医生介绍:对未成年少女来讲,中期引产对其身体的伤害和心灵的摧残是显而易见的,因此,护理人员不仅要从心理上加以耐心疏导,更要在整个住院、引产过程中对未成年少女全方位的关照,比如在注射引产针及宫缩开始后全程陪护,对生活和经济上有困难的患者予以帮助等,最大限度地减少引产对未成年少女造成的伤害。患者出院后要定期电话随访或家访,必要时可请心理咨询师予以专业疏导,尽可能抹去这些曾经遭受不幸的未成年少女心灵上的阴影。


本文来源: http://xiaohua.ewsos.com/ycjb/yc/20120508/617541.html

责任编辑:liuwei

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