“医生，我刚查出有子宫肌瘤，请问还能怀孕吗？”“医生，我今年已经35岁了，怀孕2个月时发现有子宫肌瘤，医生建议流产，请问还有其他办法吗？ ” 5-7月是最佳受孕季节，每年到这样的时节，第妇科医院的妇科门诊就忙个不停，对此，该院妇科医师指出，孕前小知识：孕前三个月是不宜性生活的，前三个月属于有身初期，恰是胎儿首要器官布局完成分化和器官发育的关头期间，胎盘也未完全构成，处于不稳定状况，此时性生活容易引发流产。是以，建议您最好不要同房，若是您在有身期间有甚么异常环境，应及时到正轨病院进行查抄，以便及时采纳应对办法。保举阅读》》》有身初期应注意甚么有身一个月能同房吗？有身一个月不仅不宜同房，在平常生活中也有良多注意事项。有身初期时可能会有近似感冒的症状，若胡乱买药吃，不仅不克不及达到医治的效果，说不定还会导致胎儿畸形。所以常日在任何环境下，都不要肆意服用药；最安然编制是去看大夫，找出病因。自发身体不适时，不要勉强做狠恶运动或在此时远游，以避免造成不测流产。妇科病院——63年品牌诚信病院第四一一病院是一家综合性年夜型病院，病院集医疗、科研、教学、康复为一体，是第二军医年夜学、中国药科年夜学、江西学院和皖南医学院的教学病院，是江西学院药...检查认识还有待提高，准妈妈的疾病如果没有在孕前诊断治疗，等到怀孕时才发现，不但对胎儿健康有损，更会危及母体。另外，对于有生育打算的且处于育龄阶段夫妇，医师建议：切莫错过四大最佳孕育时机。

门诊案例

子宫肌瘤引发孕育恐慌

小李和娜娜（化名）是大学刚毕业就结婚的，刚结婚没多久，娜娜就发现怀孕了，考虑到没有足够的经济基础，便决定暂时不要孩子。等到婚后第四年，稍有点积蓄了，两人才打算要孩子。因都受过高等教育，对优生知识也略知一二，因此怀孕之前很慎重，为了确认两人的身体状况是否适合怀孕，特地去医院做检查。但没想到这一检查还真的查出了问题：小李一切正常，娜娜的子宫里却发现患了两个肌瘤，她顿时急得哭了出来，平时一点异常感都没有，怎么会长出子宫肌瘤呢？自己还能按计划怀孕吗？

无独有偶，女企业家肖女士因一直忙于事业，一直到35岁才准备怀孕。对于这次怀孕，肖女士夫妇非常重视，怀孕两个月后检查一切正常，夫妇俩才松了一口气。到第三个月例行检查却突然发现子宫肌瘤，这个结果让肖女士夫妇担心不已，若流产的话自己这么大年纪再次怀孕的可能性太低；若保胎的话，对孕妇又意味着整个孕期的危险系数加倍。到底该怎么办？

受访医生：杨晓玉 副主任医师

第妇科医院

从事妇科临床、科研及教学工作三十余年，率先开展射频消融技术的成员之一，多次参加全国妇产科学术交流会，参与三部技术专著的撰写，二十余篇论文刊登在国家核心期刊。并多次受邀参加《名医大会诊》栏目。

医疗特长：对子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科常见病、多发病及疑难杂症的治疗有丰富的临床经验，特别擅长运用射频消融术治疗子宫肌瘤等妇科疾病。

医生解析

子宫肌瘤对生育影响知多少

第妇科医院杨晓玉副主任医师指出，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种肿瘤，而孕期或孕前发现子宫肌瘤者，在临床上也不少见，这要看肌瘤生长的部位、大小和数目而定。子宫腔从内到外，依次分为黏膜层、肌摆层和浆膜层。一般来说，浆膜下肌瘤对受孕影响不大，而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大，发生不孕症的比例也最高。这是因为黏膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的着床，或者由于肌瘤发生在输卵管入口处，牵拉或扭动了输卵管，妨碍精子进入输卵管。类似娜娜这种情况，若两个肌瘤都较小，并且没有任何不适，只需随访观察即可。

另外，临床上还有相当一部分患者是在怀孕后才发现患了子宫肌瘤的，准妈妈们往往很紧张，因为子宫肌瘤确实会对妊娠产生影响，如在妊娠早期，由于肌瘤的存在，不利于受精卵的着床和生长发育，流产的发生率是非肌瘤孕妇的2～3倍，且常为不全流产，以致出血较多。但是，上述那些意外情况的发生率一般很低，大多数准妈妈还是能够正常妊娠至足月。其次，如果在妊娠期对肌瘤进行干预的话，反而会影响正常妊娠，有的还会导致流产。

因此，杨晓玉副主任医师指出，对孕期出现的子宫肌瘤，临床上会根据妊娠月份、肌瘤大小、临床表现等区别对待，如妊娠早期，主要是积极预防先兆流产，当孕妇出现腹痛、阴道小知识：阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿坚苦，家长可发现其内裤有净化。经由过程上述淋病是甚么症状的教学，相信年夜家对淋病症状有了更深的熟谙，在平常生活中，经由过程上述症状能精确的辨认淋病。...流血等先兆流产症状时，应立即卧床休息，解除精神负担，保持心情舒畅，加强营养，必要时在医生的指导下应用对胎儿无害的镇静剂或孕激素。这一时期对子宫肌瘤进行干预的话，很容易导致流产，如果不是因为肌瘤很大，或者并发症较多，或患者要求终止妊娠，一般可以等待至妊娠中期，再考虑治疗。

相关链接

抓住四大最佳孕育时机

第 妇科医院杨晓玉副主任医师指出，临床发现很多女性在受孕事宜上未采取科学措施，最终导致不少遗憾。其实，女性最主要需抓住最佳生育时机，这点需要丈夫的全力配合。

1、最佳受孕年龄

最佳的受孕年龄，女性一般为 24-30岁，男性为 27-35岁。因为这一年龄段，男女双方不仅精力比较充沛，而且身体各方面的健康状况都比较好，生殖器官发育也比较完善，精子和卵子的质量比较好，有利于优生优育。

2、最佳受孕季节

从季节上来说，5-7月是受孕的最佳时间。

主要依据是：首先，从新生儿方面来说，准妈妈在5-7月怀孕，到来年的 3-5月生育，这样孩子出生正好跨过严寒，避开酷暑，孩子的护理相对比较容易。其次，从准妈妈的角度来说，怀孕早期比较重要，稍不留神，细菌和病毒就有可能侵入体内，造成流产、胎儿畸形。

3、最佳健康条件

为了生育 ”优质宝宝“，准爸爸、准妈妈要努力使自己保持最佳的身体、精神状态，如加强身体锻炼，避免在受孕的期间患上肝炎、心脏病、肾病、糖尿病等急慢性疾病。另外，要保证营养，远离烟、酒，注意日常生殖系统的护理等。

4、最佳受孕时间

一般来说，从每月排卵前3天至排卵后 1天，是准妈妈最容易受孕的时期，因此医学上称为易孕阶段。准爸爸和准妈妈如果抓住这个时机，就可以成功受孕。

“肌瘤”准妈妈可自然分娩吗？

问：我已经怀孕7个多月了，孕中期时检查发现子宫肌瘤，但我的骨盆比较大，很适合自然分娩，我非常希望能自然分娩，请问医生可否给我一些建议？ 孙素丽

答：患了子宫肌瘤，该采取自然分娩还是剖宫产，也是准妈妈们关心的问题。有的孕妇坚持自然分娩，觉得这样符合自然规律，对宝宝也有好处。有的妈妈则担心子宫肌瘤的存在会影响自然分娩过程，要求剖宫产，其实，对于这个问题也需分情况对待。 一般来说，妊娠合并子宫肌瘤者多数都能经阴道顺产，除非存在以下情况才考虑做剖宫产：

1、胚胎种植在肌瘤表面易引起胎盘粘连或植入，有可能引起产后大出血，或需行剖宫产子宫切除术者。

2、肌瘤位于子宫下段或子宫颈，可阻塞产道者，或并发前置胎盘或胎位不正者。

3、曾做肌瘤摘除术，或合并多年不孕史，盼儿心切者。除了上述情况外，一般均可试阴道分娩，尤其是那些肌瘤较小，位置离胎盘也较远者，但应密切监视宫缩强弱及产程进展情况，如有意外及时处理。（第妇科医院妇科医生组医生支招）

给”肌瘤“准妈妈的一点建议

1.怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查，以便及时掌握胎儿和肌瘤各自的生长情况，及时采取措施。

2.严格节制性生活，以尽可能地降低流产和感染的发生概率。

3.避免中度及中度以上的体力劳动，必要时卧床休息。

4.增加营养，特别是多吃点补血的食品，如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等，做好对付可能发生出血的身体准备。

5.做好心理调整，解除心理负担，保持心情舒畅，有意识地提高自己的心理承受能力。毕竟子宫肌瘤合并妊娠者，流产等妊娠异常的发生率明显高于正常人群。此外，还要做好接受剖宫产的心理准备。